发现北京首例H7N9流感医生:听到禽字就绷紧了弦

2013年04月14日14:51  北京晚报

  北京地坛医院接诊了本市首例人感染H7N9禽流感病例。今天早上,记者来到北京地坛医院采访了首先揪出患儿禽流感“苗头”的医生宋蕊。宋蕊今天全天都在感染科出门诊。上午9时30分,当记者来到门诊时,宋蕊已经接诊了15名患者。

  4月11日一早,北京地坛医院感染二科主治医师宋蕊正在病房值班。这一天,她要上一个连班,也就是从11日早上8时上到12日早上8时,24小时都在病房值班。

  上午的工作一切正常;下午3时多,年轻医生田地过来和她交班,“病房刚刚来了一位7岁的小女孩,有流行病学史。”宋蕊听到田地介绍说,患儿的父亲是从事活禽宰杀工作的,听到“禽”字,宋蕊就绷紧了H7N9禽流感这根弦,对患儿格外关心。下午不到4时,她就到病房看了看患儿。“孩子正在病房里面看动画片呢,她的爸爸在病床边陪着她,当时她的体温大概在38摄氏度多,精神头还不错。”

  这之后,宋蕊几乎每小时都到病房里去看看孩子。傍晚前,孩子的体温基本在38摄氏度多一点,晚上七八点钟,已经上升到39摄氏度。宋蕊觉得不太踏实,等到晚上9点钟时再去看孩子的时候,她发现孩子有点“打蔫儿”,“小孩子不装病,她要是打蔫儿一定是病情进展了。”宋蕊拿出听诊器,“听诊器里传来的呼吸声比下午急促多了,已经是湿啰音”;测血氧——血氧饱和度已经从下午的98下降到95,“这个数字对于小孩来说不理想。”宋蕊立刻联系放射科,决定给孩子拍个胸片。

  很快,胸片出来了,“从片子上看,孩子的病情已经从刚住院时的炎症进展到实质病变。”体温已经飙升到40摄氏度以上;再次进行咽试子测试,下午入院时咽试子检测还是阴性,夜里已经显示为阳性。宋蕊立刻向感染科的陈志海、李兴旺两位专家汇报,同时给患儿用上了达菲。随即,医院启动了应急预案,按程序向疾控部门进行了报告。

  “之后的事情”就是昨天官方通报北京确诊首例人感染H7N9禽流感病例。

  今天,孩子的体温已经降到非常理想的数字,她抱着小兔子,开心地画画。回顾患儿的确诊历程,宋蕊的机敏和责任心对于发现本市第一例人感染H7N9禽流感病例至关重要。 本报通讯员 陈明莲

  记者 贾晓宏 J146

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